Infiammazioni alle Gengive come curarle?

La gengivite è un'infiammazione acuta dei tessuti gengivali, molto frequente tra le patologie orali. Nella maggior parte dei casi deriva dall'accumulo di placca e tartaro non rimossi adeguatamente durante l'igiene quotidiana.

Cos'è la gengivite

Il biofilm batterico causa alterazioni nella risposta infiammatoria gengivale. È importante sottolineare che la gengivite è una condizione infiammatoria reversibile dei tessuti gengivali che non comporta la formazione di tasca parodontale né perdita di attacco clinico. Se non trattata, in pazienti predisposti geneticamente, potrebbe però progredire verso una parodontite più grave e irreversibile.

Come riconoscere gengive sane e gengive infiammate

Segni di salute parodontale

• Gengive di colore rosa, sode e con superficie a buccia d'arancia
• Consistenza duro-elastica
• Assenza di sanguinamento spontaneo o al sondaggio

Sintomi dell'infiammazione gengivale

• Gengive arrossate ed edematose
• Tumefazione e gonfiore dei tessuti
• Dolore o fastidio durante lo spazzolamento o la masticazione
• Sanguinamento frequente
• Alitosi persistente

Fattori predisponenti aggiuntivi

Oltre alla placca batterica, altri fattori possono causare o aggravare l'infiammazione gengivale:

• Farmaci: anticoagulanti, antiepilettici e alcuni immunosoppressori possono causare iperplasia gengivale
• Ormoni: contraccettivi orali, gravidanza e allattamento aumentano la reattività dei tessuti gengivali agli stimoli infiammatori
• Malposizionamento dentario: denti storti o affollati ostacolano la corretta pulizia e favoriscono l'accumulo di placca

Chi può soffrirne

La gengivite può insorgere a qualunque età, ma colpisce con maggiore frequenza bambini e adolescenti, che generalmente non hanno ancora padronanza delle corrette tecniche di igiene orale domiciliare. Anche le donne in gravidanza presentano un'incidenza elevata a causa dei cambiamenti ormonali.

Come si diagnostica

1. 1Anamnesi: raccolta di dati sugli stili di vita (igiene, fumo, stress) e sulle condizioni di salute sistemica e farmacologica
2. 2Ispezione orale: osservazione diretta dei tessuti gengivali per valutare colore, forma e consistenza
3. 3Sondaggio parodontale: utilizzo di una sonda millimetrata per misurare la profondità del solco gengivale (massimo 3 mm in condizioni di salute) e registrare il sanguinamento

Il trattamento

La gengivite è reversibile e il trattamento è definito causale perché elimina i fattori che la provocano. L'approccio prevede:

1. 1Sedute di igiene professionale (debridement sopragengivale) per rimuovere placca e tartaro accumulati
2. 2Istruzione all'igiene domiciliare: insegnamento di tecniche corrette di spazzolamento e uso del filo interdentale, personalizzate per il paziente
3. 3Controllo domiciliare della placca: il paziente diventa protagonista attivo della propria salute orale

Con questo approccio, l'infiammazione gengivale si risolve generalmente in pochi giorni. Il controllo domiciliare della placca permette al paziente di contribuire in maniera fondamentale sia nell'esito del percorso terapeutico che nel mantenimento dello stato di salute nel tempo.